Стоматология удаление постоянного зуба в Москве

Показания к удалению постоянного зуба

Несмотря на постоянное развитие терапевтической стоматологии, операция по удалению зуба - самый распространенный способ хирургического вмешательства. На эту процедуру приходится до 90% от всех операций в клиниках.

В данном случае будут рассмотрены показания, которые свидетельствуют о необходимости удаления постоянного зуба. Современная медицина достаточно бережно относится к системам и органам организма человека. При этом, желание сохранить дефектные зубы может привести к более тяжелым осложнениям. К самым распространенным из них относятся:

• артрит;
• ревматизм;
• пиелонефрит.

Показания к удалению могут быть абсолютными и относительными. К первым относится гнойный воспалительный процесс, который невозможно устранить. В данном случае повышается шанс развития абсцесса, флегмоны, а также острого остеомиелита.

Относительные показания следующие:

• разрушение большей части коронки, из-за чего невозможно произвести терапию;
• перфорация корня зуба инструментом;
• травмы слизистой оболочки;
• наличие сверхкомплектных элементов, которуе имеют затруднения при прорезании;
• безуспешность консервативных методов терапии;
• воспалительный процесс, следующий за тежелыми заболеваниями (туберкулез, сифилис).

И это далеко не полный перечень. Решение об удалении может принять только компетентный врач стоматолог на основании проведенной диагностики.

Методы выполнения операции

Несмотря на то, стабильное развитие сферы протезирования, методики удаления зубов уже долгие годы остаются прежними. Можно выделить всего два основных метода: простой и хирургический. Первый можно использовать в том случае, если осталась заметная часть коронки: за нее можно зацепиться специальными щипцами. Обычно такую методику используют при пародонтите. При нем обычно страдают ткани, а коронка остается практически целой.

Хирургический способ используется тогда, когда доступ к зубу затруднен. К примеру, коронка может быть обломлена, часто она не прорезается полностью. В таком случае специалисты необходимо тщательно обдумать будущую операцию. Вмешательство врача хирурга поможет открыть необходимый доступ к зубу.



Подобное удаление считается сложным. Требуется предотвратить возможные воспаления в будущем. Обычно после процедуры назначаются антибиотики. Пациенту необходимо не забывать о постоянном посещении клиники.

Как выполняется удаление постоянного зуба

1. Предварительно пациенту необходимо сделать несколько подробных рентгеновских снимков. Специалисту нужно знать, где располагаются корни. После этого делается анестезия, которая должна снять все будущие болевые ощущения.
2. Осуществляется отделения круговой связки. Для отделения десны используется тонкий скальпель. В некоторых клиниках применяется гладилка. Если зуб сильно разрушен, то необходимо отделить десну от альвеолы. Это облегчит последующий процесс извлечения.
3. Накладываются щипцы. Одна из его сторон располагается с щечной стороны, а вторая - с небной.
4. Осуществляется продвижение щечек. До тех пор, пока зуб не будет полностью захвачен. Сжатие не должно быть чересчур сильным, иначе произойдет разрушение коронки или корня, что усложнит последующее удаление.
5. Производится ротация. Врач раскачивает зуб и осуществляет его вращение по оси на 30 градусов. Амплитуда колебаний должна постоянно увеличиваться.
6. На заключительном этапе производится тракция - происходит разрыв сдерживающих связок.
7. Стоматолог накладывает на рану марлевую повязку. Она уменьшает шанс на возникновение осложнений после операции.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Их достаточно много. Предварительно стоматологу требуется провести с пациентом консультацию. Выяснить, есть ли у него одно из противопоказаний. К основным из них относятся:

• инфекционные заболевания, находящиеся на острой стадии (ангина, грипп, гепатит A);
• диабетическая кома;
• заболевания крови (лейкемия, лейкоз, гемофилия, болезнь Верльгофа, проблемы со свертываемостью крови);
• менструация (период в 2 дня до и после нее);
• заболевания эндокринной системы);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (чаще всего гипертонический криз);
• опухоли головного мозга;
• эпилепсия, инсульт, психоз;
• обостренные психические заболевания (депрессивный психоз, шизофрения);
• поражения нервной системы органического и функционального характера;
• проблемы с паренхиматозными органами.

Соммтические заболевания не могут являться противопоказанием для удаления зуба долгое время. К хирургическому вмешательству можно приступать сразу же при купировании основной стадии. Требуется лишь провести соответствующую клиническую подготовку.

Возможные осложнения после удаления зуба

Вы должны быть готовы к тому, что после операции могут проявиться определенные неприятные последствия. Чаще всего они связаны с неправильным поведением самого пациента или особенностями его ротовой полости.

К распространенным последствиям относится альвеолит. В данном случае лунка остается беззащитной, на месте удаления не появления сгустков крови, отвечающих за заживление ткани. Главный симптом альвеолита - сильнейшая пульсирующая боль. Обычно она начинается через 2-3 дня после хирургического вмешательства. Для лечения достаточно просто промыть лунку специальным раствором. Порой процесс заживления растягивается на 2 недели.

Распространено и лунковое кровотечение. Обычно оно обусловлено приемом адреналина, способствующего расширению сосудов. Пациент может сам оказать воздействие на лунку, забыв о предостережениях хирурга.

Если кровь идет из мягких тканей, то проблему можно решить наложением швов. Проблема может быть связана с сосудами. На поврежденные участки накладывается маленький тампон. Его удаляют через 5-6 дней. Ничего из перечисленного не помогает? Тогда врачи прибегают к средствам, свертывающим кровь.

Существенно реже среди встречается парестезия (повреждение нервов). Данное осложнение можно опознать по онемению языка, губ и даже щек. Обычно такие симптомы проходят в течение 1-2 недель. Лечить осложнение можно витаминной терапией. Вводятся инъекции галантамина.

Кроме того, распространено изменение положения соседних зубов. Чтобы избежать этого, требуется как можно быстрее поставить имплантат.