💊 Андрология спермограмма в Москве

По статистике в 40% случаев бесплодия супружеской пары виноваты мужчины. Если муж и жена полностью здоровы, но им долго не удается зачать ребенка, проблема, скорее всего, кроется в повреждении ДНК спермиев. При наличии указанных отклонений мужское репродуктивное здоровье значительно ухудшается. Если же некачественному сперматозоиду все же удастся проникнуть в яйцеклетку, это приведет к замершей беременности или выкидышу.

Информативным методом лабораторной диагностики, помогающим установить коэффициент фертильности мужчины, считается спермограмма. Обследование направлено не только на определение мужской способности к оплодотворению, но и на выявление болезней мочеполовой системы.

Что такое спермограмма?

Спермограммой называется анализ семенной жидкости, в ходе которого изучаются ее микро- и макроскопические характеристики.

В рамках микроскопического исследования уточняется:

• количество мужских гамет (в том числе и незрелых);
• их морфологическое строение;
• подвижность;
• наличие в половых клетках лейкоцитов, эритроцитов.

При макроскопическом исследовании выявляется:

• объем полученной спермы;
• ее цвет;
• вязкость;
• запах;
• кислотно-щелочная среда;
• наличие слизи;
• скорость реакции разжижения.

На основе этих данных специалист делает вывод о качестве функционирования репродуктивной системы мужчины. Однако после первого анализа нельзя говорить об отклонениях. Для получения максимально точных результатов спермограмму делают 2-3 раза.

Показания к прохождению обследования

Врач назначает спермограмму в таких случаях:

1. Супруги в течение года живут половой жизнью без предохранения, но не могут зачать ребенка.
2. Мужчине диагностируют бесплодие из-за:
   • перенесенных травм органов малого таза;
   • гормональных нарушений;
   • хронических болезней (например, варикоцеле, простатита и т.д.);
   • перенесенных инфекционных или венерических заболеваний;
   • подвергаемости воздействию ионизирующей радиации.
3. Супружеская пара готовится к проведению ЭКО или ИКСИ.
4. Мужчина собирается стать донором спермы либо прибегнуть к криоконсервации своих половых клеток.

Этот анализ также делается при рациональном планировании беременности, а также для своевременной диагностики урологических заболеваний.

Подготовка к процедуре

Перед спермограммой необходимо воздерживаться от интимной близости в течение 3-4 дней (но не более 7 дней). Кроме этого, обследуемому запрещается:

• употреблять крепкий кофе, черный чай, фастфуд, синтетические газированные напитки, консервы, жареную, соленую и копченую пищу (в течение 7-10 дней);
• принимать алкоголь, наркотические вещества, курить сигареты (в течение 90 дней);
• принимать лекарственные средства, в частности антибиотики, а также обезболивающие, противовоспалительные, гормональные, противосудорожные и психотропные препараты (в течение 20 дней);
• посещать солярий, баню или сауну (в течение 10 дней);
• заниматься спортом (в течение 5 дней).

Перед процедурой следует придерживаться правильного питания, включив в рацион рыбу, нежирное мясо, молочные продукты, фрукты, овощи, злаки. В этот период необходимо четко соблюдать режим сна, отказаться от тяжелого физического труда, избегать сильных стрессов.

В день сдачи анализа отверстие мочеиспускательного канала нужно тщательно вымыть теплой водой с мылом. Это обеспечит гигиеническую чистоту исследуемого биоматериала.

Особенности проведения спермограммы

Сбор семенной жидкости может выполняться как в условиях лаборатории, так и дома. В обоих случаях эякулят получают с помощью мастурбации, поскольку этот способ более физиологичен, чем прерванный половой акт.

В лаборатории мужчине дают специальный стерильный контейнер и отправляют его в отдельную комнату, в которой созданы все условия для психологического и физического комфорта обследуемого.

Добившись семяизвержения, мужчина должен собрать всю вышедшую сперму, поскольку одним из критериев оценки эякулята является именно его объем.

Если обследуемый решил подготовить биоматериал дома, ему необходимо доставить семенную жидкость в клинику в течение часа после ее сбора. Эякулят транспортируют в стерильной герметичной емкости, соблюдая определенный температурный режим (около 36°C).

Расшифровка анализа

Здоровые показатели спермы таковы:

1. Серовато-белый цвет.
2. Объем – более 1,5 мл.
3. Скорость разжижения – от 15 до 60 минут.
4. Кислотно-щелочная реакция – 7,2-8,0.
5. Вязкость – до 2 см.
6. Общее число спермиев – более 40 млн. (из них более 50% подвижных).
7. Количество лейкоцитов – не более 1 млн.
8. Количество незрелых половых клеток – не более 2-4% от общего объема.

В качественном эякуляте не должно быть:

• слизи;
• эритроцитов;
• сросшихся сперматозоидов.

Обработка результатов

Обычно результаты анализа передаются пациенту на следующий день после сдачи биоматериала. Если же обследуемому необходимо срочное заключение специалиста, он может получить его уже через 3-5 часов.

Объективный вывод о состоянии мужского здоровья врач делает только после проведения 2-3 спермограмм. Иногда для уточнения диагноза пациенту назначают дополнительные анализы (например, проверка уровня тестостерона, пролактина, ФСГ).

При наличии каких-либо отклонений специалист рекомендует мужчине пройти курс лечения антибиотиками и гормональными препаратами. Кроме этого, врач прописывает больному тонизирующие средства (например, корень девясила, экстракт элеутерококка), усиливающие иммунный ответ, и витаминные комплексы с фолиевой и аскорбиновой кислотой, цинком, селеной, улучшающие состав семенной жидкости.

В крайних случаях специалист прибегает к хирургическим мерам. Оперативное вмешательство позволяет увеличить объем эякулята и повысить подвижность спермиев.