Стоматология удаление капюшона зуба мудрости в Москве

Зубы мудрости формируются в челюстной кости намного позже остальных зубов, поэтому их рост связан с множеством осложнений.

Во время прорезывания третьи моляры часто покрываются десенной тканью, которая неплотно прилегает к зубным отросткам. Свободное пространство, образующееся между «восьмеркой» и поверхностью пародонта, называют капюшоном. В этот промежуток попадают частицы пищи, способствуя размножению болезнетворных бактерий, а также воспалению и нагноению мягких тканей (перикорониту).

При первых признаках развития воспалительного процесса следует немедленно обращаться к врачу стоматологу. В противном случае инфекция распространится на окружающие ткани, что приведет к сепсису.

Что такое удаление капюшона зуба мудрости?

Удаление капюшона – это хирургическое вмешательство, направленное на полное иссечение эпителия, который нависает над прорастающим зубом мудрости.

При большом скоплении гноя врач не может сразу приступить к удалению, поскольку оно может усилить воспалительный процесс. В этом случае специалист рассекает капюшон, тем самым облегчая отток гнойных масс, и назначает пациенту противовоспалительную терапию. После снятия острого воспаления производится вырезание мягких тканей.

Показания к выполнению операции

Капюшон над третьим моляром образовывается из-за:

• утолщения десенной ткани в области растущего зуба;
• недостаточной ширины зубной дуги, мешающей полноценному прорезыванию «восьмерки»;
• неправильного расположения зубного отростка.

О необходимости иссечения капюшона свидетельствуют такие симптомы:

• отечность пародонта, которая со временем распространяется и на щеку;
• болезненные ощущения в области подчелюстных лимфоузлов;
• гнилостный запах изо рта;
• трудности при открывании рта;
• повышение температуры.

Иногда гной попадает вглубь челюстной кости и мягких тканей, что приводит к образованию окологлоточной или подчелюстной флегмоны. В этом случае перед операцией пациенту потребуется стационарное лечение.

Как проводится удаление капюшона над третьим моляром?

Перед операцией стоматолог выполняет визуальный осмотр ротовой полости больного, а затем отправляет его на рентгенографию и томографию. В ходе указанных исследований определяется:

• состояние костной ткани челюсти;
• направление роста зуба;
• количество и расположение его корней.

На основании результатов диагностики специалист решает, нужно ли сохранять зуб.

Перед хирургическим вмешательством пациент сдает анализы на наличие сифилиса, гепатита и ВИЧ. Кроме этого, врач проверяет его реакцию на препараты, которые будут использоваться для местной анестезии.

Также при необходимости стоматолог делает профессиональную чистку зубов, значительно снижающую риск послеоперационных осложнений.

Операция по удалению капюшона над «восьмеркой» начинается с местной анестезии. Специалист вкалывает больному обезболивающий препарат и, после того как десна утрачивает чувствительность, приступает к срезанию мягких тканей.

Иссечение пародонта выполняется хирургическими ножницами или скальпелем. Иногда врач использует лазер. Лазерное удаление позволяет избежать кровотечения, воспаления и боли, однако это оборудование имеется не во всех стоматологических клиниках России.

Хирургическое вмешательство направлено на полное обнажение прорезающегося зубного отростка. Если над зубом останется даже небольшая часть десенной ткани, воспаление может возобновиться.

Послеоперационную рану стоматолог очищает от крови и остатков гноя, а затем обрабатывает кровеостанавливающим средством и антисептиком. На раневую поверхность специалист накладывает турунду с йодоформом или компресс с заживляющим препаратом (например, с Альвожелем).

Выполнив перечисленные манипуляции, врач выписывает пациенту лекарственные средства для приема в восстановительный период и назначает дату контрольного осмотра.

В некоторых ситуациях вместе с иссечением капюшона выполняют экстракцию и самого зуба мудрости. Делают это при:

• нехватке в челюстном ряду места для нормального прорастания третьего моляра;
• сильного наклона «восьмерки» в сторону щеки или соседнего зуба.

Возможные осложнения

При правильном уходе за ротовой полостью десна заживает в течение 5-7 дней. В первые 3 дня после операции у пациента могут болеть поврежденные десенные ткани, однако по мере заживления боль уменьшается, а отечность и покраснение пародонта спадают.

При попадании в рану инфекции возможен рецидив перикоронита. В случае повторного появления симптомов этой болезни стоматолог удаляет неправильно прорезающийся зубной отросток.

Реабилитационный период

В первые несколько дней после хирургического вмешательства пациенту следует отказаться от слишком горячей, соленой и острой пищи. Зубы нужно чистить очень осторожно, стараясь не задеть проблемный участок десны.

Для скорейшего заживления послеоперационной раны пациент должен:

• Прикладывать к поврежденному пародонту тампоны из бинта, пропитанные Мирамистином, Риванолом, Фурацилином или Хлоргексидином (3-4 раза в сутки).
• Точечно наносить на десенную ткань Холисал Гель, быстро снимающий воспаление.
• Полоскать рот отваром ромашки или шалфея, обладающим бактерицидным действием.

Для устранения сильной боли в первые дни после удаления капюшона больному можно принимать анальгетики (например, Кетанов, Кеторолак, Седалгин, Нимесил, Темпалгин, Баралгин, Нурофен, Ибупрофен и т.д.).

Иногда специалист дополнительно назначает пациенту короткий курс антибиотиков (2-3 дня), чтобы избежать повторного воспаления. Антимикробный эффект имеют Метронидазол в комплексе с Линкомицином, а также Амоксиклав, Амоксициллин и Цефтриаксон.